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则,即最基本的健康要素包括睡眠(Sleep)、情绪(Emotion)、运动(Exercise)和饮食(Diet)。它们构成健康的“种子”法则(S-E-E-D法则)。其内容包括:(1)睡眠法则:合理睡眠,午间小憩;(2)情绪法则:情绪稳定,心态平和;(3)运动法则:有氧运动,动静结合;(4)饮食法则:科学饮食,营养均衡。它在人们的日常保健中起着非常重要的作用,是保持健康的基本要素和首要法则。若广大中青年知识分子能在日常工作生活中遵守和实践健康的“种子”法则,相信他们患心脑血管病、癌症、糖尿病和肥胖症的机率一定会大大减少,他们的平均寿命定可以从58岁上升为85岁。(宗合)(新华日报)
医保设额度“限”医院 医院为省钱“推”病人昏迷患者频频“被转院”73岁的脑出血病人姜先生在昏迷状态下,两个月内转院4次。家人被告知,这是由于单次住院医保费用有“定额”。几家医院住下来,他们发现,几乎所有住院医保病人都遭遇过频繁“被转院”的困扰。记者了解到,这一现象背后,一边是医保中心为控制医疗费用、保证医保基金不超支,制定限额“卡”住医院;另一边是医院为减少经济损失,想方设法打“擦边球”。在两者之间,医保患者的利益没能获得很好保证。重病昏迷病人被迫两月转院4次今年1月10日,姜女士73岁的老父亲突发脑出血,病情紧急。11日,家人将其送入城中一家三甲医院抢救。医生告知,由于病情太重无法手术,只能采取保守治疗。可是,老人只在医院住了14天,还没从昏迷中醒来,医院就催促办理出院手续。姜女士被告知,由于她父亲是职工医保病人,单次住院的费用额度只有一万多元,一旦用完就要出院。软磨硬泡了半个月,姜女士最终敌不过医院的催促,将昏迷中的老父转往一家部队医院。可是,十几天后又遇到了同样的问题:医保额度用完,医院要求出院。就这样,两个月之内,姜老先生“被转院”了4次。在几家医院与病友一聊,姜女士发现,几乎所有医保病人都有同样遭遇:不是被要求出院,就是被要求“自费”。姜女士说,每次不得不转院时,她都欲哭无泪:“每家医院床位都非常紧张,经常联系四、五家医院都找不到一张床。”由于父亲还在昏迷中,每次转院都要花钱叫120急救车接送,十分麻烦,而且频繁转院也加重了病情。“每次转院我妈都哭,说卖房子也要自费看病,不再让我爸受这个苦了。”说归说,全家人都明白,如果没有医保,高昂的医疗费用很难承担。姜女士不明白为何要限定医保额度,“限制医院不就是限制病人吗?”不该强迫危重病人转院,但医院也有苦衷某三甲医院医保部门负责人向记者解释,病人被频繁要求转院,与医保中心采取的“定额结算”方式有关。病人单次住院,无论最终住院费用是多少,医保中心拨付给医院的费用是固定的,超支部分要由医院“埋单”。这个额度根据医院的等级、类别、服务量以及往年实际费用支出水平等划定,肿瘤专科医院最高,约1.9万元;三甲综合医院则在1.5万元左右。医院会再将额度在各科室进行二次分配,医疗费用高的科室如心脏科、血液科等高一些,皮肤科、妇产科等就分配得少。由于医保定额有限,往往是费用高的患者收得越多,医院“超支”越严重。这位负责人举例说,如果一个病人花费了30万元手术费,医保可给病人“报销”80%即24万元,但医保中心只给医院拨付一万多元,超出部分均要医院自己消化。“从各家医院情况来看,医保中心给的额度偏紧。”这位负责人说,几乎各家医院都会超支,一些大医院每年超支上千万元。虽然结算时医保中心会根据情况再给予一些“补偿”,但医院仍然要“贴”很大一部分。不过,他也强调,医护人员不应该以此为理由,强迫没达到出院指征的病人出院。医保中心:实施此办法是为控制医疗费用南京市医保中心一位负责人告诉记者,定额结算只是医保中心与医院之间的结算方式,与患者和医院的结算无关。他说,实施定额支付方式好处很多,最主要的是节约医保基金、控制医疗费用。一方面,这种支付方式可以制约患者浪费医保基金;另一方面,也能促使医院主动控制医疗费用,减少或杜绝“超支”。但是,有关人士认为,这种支付方式有其弊端,医院、医保中心、患者三角关系不是很和谐。尤其这种结算办法把医务人员推到了与患者冲突的最前沿,增加了医患矛盾。一家医院康复科护士长向记者诉苦说,动员患者出院很难,对医护人员来说也是个“苦活”:“医院照护比家里好,很多病情早已稳定的患者不肯走;而更重的病号进不来,也不理解,我们夹在中间两头受气。”姜女士也说,她曾亲眼看见一位患者家属因为医保额度的问题对医生大打出手。医院方面不否认医保支付方式的积极意义,但强调,费用控制不完全以医院意志为转移。一家医院的心脏科主任举例说,器官移植手术几乎做一个亏一个,但供体难得,如果一段时间内供体较多,亏得再多也要做,“没有办法人为控制。”“医院要更多人文关怀,努力控制医疗费用,但现在的医院要靠盈利生存,压力也很大。”一家三甲医院的副院长说,医保支付改革也是医改的重要部分,有关部门在设计制度时,应该考虑让支付方式更科学。(记者 查金忠)(南京日报)
儋州新闻中心消息 截止4月5日,我市今年清明期间未发生一起森林火灾。这是我市自2002年强化森林火灾综合治理工作以来,连续第十年实现清明节森林火灾“零”目标。 据市农委主任陈木兴介绍,这一成绩的取得,主要得益于以下几方面: 一是领导重视,责任落实。市、镇两级党政一把手都亲自抓森林防火工作,并普遍实行分片负责,驻地指导的工作机制,深入一线指挥、督查。同时,各级层层签订责任状,强化森林防火工作考核,对促进工作落实起到了关键性的作用。 二是宣传先行,引导到位。近市年来,我市每年从3月中旬就展开声势浩大的森林防火宣传活动。今春我市共印发护林防火告知书、森林防火戒严令、通告等10万余份,出动宣传车百余辆次。新闻、交通、教育等部门积极配合,通过报纸、电视、中小学主题活动、公交车流动宣传等方式大造防火声势。经过几年的努力,广大群众的森林防火意识有了明显提高,无烟上坟、文明祭祖逐渐成为群众的自觉行为。 三是建好队伍,专业防火。一抓护林巡查队伍。全市专职护林员队伍人数达到300余人, 2006年以来我市还建立了护林员巡查监控系统,极大地提高了护林巡查效率;二抓森林消防队建设。全市专业、半专业森林消防队达到20支、1000多人,装备风力灭火机、水枪、二号工具等扑火机具近1万余件,为快速高效地扑灭森林火灾奠定了有力保障。 四是管理严格,防范有力。一是底数清。对重点地段、坟场、痴呆人员及烟花、爆竹经营户预先进行排摸,掌握基本情况;二是管理严。对无证经营烟花爆竹的予以没收,有证经营的严格控制,封存禁售,对痴呆、疯傻人员落实专人监护;三是巡查密。对每条进山道路、每个坟区都落实人员严加巡查,设卡收缴火种;四是值班勤。清明节期间,森林防火指挥部、各镇政府24小时值班不间断,主要领导坐镇指挥,确保万无一失。(儋州新闻中心)
3月25日,浙江七城市开始公布每日PM2.5日均值;30日,江苏全省13市PM2.5监测数据正式上线……全国性的PM2.5监测发布提速,新一轮国内城市空气环境质量治理大幕拉开。然而,被誉为“人间天堂”的杭州PM2.5年均值六年来未达标,而南京等地因测试点选择“偏生态”受到质疑,针对国内PM2.5监测方法和标准之争也没有停歇。“小颗粒”带来大挑战。测哪里、怎么测、如何治,制定科学监测体系“对症下药”,才是化解公众“PM2.5焦虑”的根本。选址之争:“生态”点监测能否取信于民?尽管并未全面铺开,但国内多个城市零星公布的几个PM2.5监测点选址,已经引发争论。此前,广州、深圳、南京等地选取的监测点有些位于学校、公园、绿地附近,公众对这些“环境优美”监测点产生质疑:“太绿化”、“太生态”的监测点测出的数据,是否掩盖空气真实污染程度?对此,北京市环境监测专家虞统认为,选址监测点就是要反映一个区域的空气状况,“如果边上是污染排放源,监测就不能代表区域污染水平;相反如果都放在公园里,自然也不行。”但也有专家指出,颗粒越细不同监测点数据差就越小,PM2.5是极细微颗粒,在城市空气中实际上分布比较均匀,即使设在公园里也与住宅区差异不大。如近期杭州公布的监测结果,绿意环抱、风景秀丽的西湖风景区的数据与其他地区差异不大,甚至部分污染更高。科学监测是科学治理的基础,监测点选择也应该最真实反映城市总体空气质量。上海环境监测中心总工程师伏晴艳说,PM2.5监测点选址应该科学规范,避免人为因素影响监测结果。“一要与地区的人口密度挂钩,二要远离明确的污染源,三要处于没有遮挡的空旷位置,这是全球惯例。”“有限的监测点应该最大体现PM2.5真实状况。”中科院大气物理研究所研究员王跃思说,监测点在居住区、办公区、郊区、农田、甚至公园按人类活动比例均匀分配较为合理。“空气监测要取信于民。”上海交通大学法学院环境资源法研究所所长王曦则认为,公众并不是技术专家,应该把设点方案公开、设点条件公开,甚至可以考虑召开听证会,求得最大公认度。1 2上一页下一页
数据打架:监测技术如何规范?根据环境保护部部署,2012年在京津冀、长三角、珠三角等重点区域以及直辖市和省会城市开展细颗粒物与臭氧等项目监测,2013年在113个环境保护重点城市和国家环境保护模范城市开展监测,2015年覆盖所有地级以上城市。时间紧迫,但争议并未停歇。如何科学监测我国城市PM2.5,依然是焦点。中国环境监测总站站长罗毅说,从治理空气污染的角度来说,新标准的实施确实是一个攻坚克难的过程。“要在相对紧迫的时间内,在全国范围完成点位调整、设备购置、人员培训、信息发布等相关能力建设,是新标准实施过程中首先要面对的难题。”初步估算,全国388个地级以上城市在PM2.5监测设备上的总投入需20多亿元,但据记者了解,国家尚未出台相应的监测技术规范。不仅监测设备选取有争议,监测方法选取也显得颇为纠结。目前PM2.5的自动监测,国际常用方法为称重法、β射线法和光散射法。仪器不同、方法不同都可造成数据上的差异,即使一种仪器,厂家不同,也会形成差异。“不同设备,不同方法,差异确实存在。”同济大学环境科学与工程学院教授蒋大和分析,PM2.5吸湿性较强,如果空气湿度增大,颗粒吸水后变重,用称重法监测,就可能造成数据失真。伏晴艳说,PM2.5监测是“世界性的难题”,“重要的是确保在同一地区采用相对统一的方法,不要因为使用不同方法人为造成数据差,这样监测就失去意义。”据悉,中国环境监测总站正在组织对PM2.5监测设备进行比对试验,指导全国做好PM2.5监测设备选型工作。另外,环境保护部也正在积极建立我国自己的监测设备适应性检测体系。“一个科学的评价标准,就是要不断贴近人民的感受。”专家认为,开展PM2.5攻坚战,就必须先解决PM2.5监测数据的“打架”问题,国内监测设备采购标准出台须尽快尽早。治理攻坚:PM2.5要“体检”更要“治病”主干道流动监测PM2.5,重点监测1.2米至1.5米口鼻呼吸高度;4级以上大风天不得挖土拆房,开展“换车”“压煤”“降尘”战役。今年以来,北京、上海等城市打响了治理PM2.5的攻坚战。然而,PM2.5形成的复杂性和治理的艰巨性,超出想象。一位环保部门人士指出,中国的PM2.5里面到底有些什么成分?对人体伤害程度有多高?这些基本问题还并非很清楚。治理之难首先就是难于找到“对症之药”。“目前治理真正的矛盾有两个,一是我国能源结构不合理,用煤比例太高,排放物会形成PM2.5;二是我国经济规模不断扩大,而PM2.5与经济生产活动密切相关。”蒋大和这样判断。毫无疑问,治理PM2.5与污染控制息息相关。罗毅表示,国家选择京津冀、长三角、珠三角地区首先展开监测,就是针对污染问题最突出、对公众健康影响最大的地区率先开展。现阶段治理“灰霾天”,两个“协同”也许是科学有效的“药方”。专家认为,必须采取多污染物协同控制的措施加以强化。“PM2.5污染源头很多,目前治理有一定的顺序,比如先脱硫、再脱硝,然后治理汽车尾气等,但总体原则是协同控制,多管齐下。”伏晴艳说。区域协同也异常重要。“各人自扫门前雪”并不能解决问题,必须联防联控。上海市环境保护局局长张全建议通过国家立法明确区域大气污染防治联防联控。伏晴艳认为,PM2.5要“体检”更要“治病”。要换来“碧水蓝天”就必须强调绿色转型,这既包括我们的观念更新,也意味着生产和生活方式的转型1 2上一页下一页
初春时节,不少市民喜欢在踏青时顺便挖点野菜带回家尝尝鲜,其中不乏平时较为少见的品种。武汉市农科院专家提醒
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